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3分钟精神分析——【内射性认同】与【心智化】(第5、6期)

发布时间:2019-07-22 00:46 来源:未知 编辑:admin

  ✿婴儿和母亲通过应用投射性和内射性认同来以一种循环往复的方式交流彼此的内心状态。

  ✿婴儿通过可观察到的交流方式,将其焦虑和需求、冲动性的生活以及渐增的理解放到母亲身上。母亲将这些全部吸收进去,形成了比昂所说的“容器”。

  ✿母亲的功能就是吸收婴儿的投射性认同,在内射性认同婴儿投射物的过程中,将婴儿的这些焦虑转化为具有较少毒性的、更容易处理的方式,然后再反馈给婴儿,而此时是以一种更为成熟的方式,所以母亲才能放心地将其借给婴儿。

  ✿接着,婴儿重新内射这些被容纳的、经过母亲处理的焦虑逐渐地平静、稳定下来,走向成熟。

  ✪正常的婴儿会将其过度的焦虑投射到母亲身上,期望从母亲那里获得帮助以容忍焦虑。

  ✪接着通过反思,对这些焦虑进行处理让它变得容易接受。这使得婴儿能够重新内射这些经过母亲处理的可忍受的焦虑。

  当原始的焦虑无法被容纳的时候,这些焦虑要么原封不动地被送还给婴儿,要么更为糟糕,这些焦虑被放大然后如同具有攻击性的发射体般折射回去。这种病态的过程会让婴儿感到巨大的痛苦,这是一种难以名状的恐惧,母亲变得极具迫害性,婴儿面临着自身的破裂。

  投射性和内射性认同是互补的过程,也是同时发生的过程,它们彼此紧密连接。对某一个个体而言,如果没有另外一个个体相应的内射性认同,那么就不可能有这个个体完整的投射性认同。

  ☀在这里起作用的主体是婴儿的自体,它努力想从与母亲之间的活动中获取一些东西。

  在这个过程中,母亲的一部分,或者说与母亲互动的一部分,变成婴儿自己的了,而婴儿这样做的能力,意味着婴儿能够认为它的自体也一样改变了。

  就像骑车,骑是动作,同时也是一个动作的过程。骑“自行车”,“自行车”就是对应的内容。

  我们常说潜意识意识化。这里,意识化,也是一个过程,意识化的内容,就是潜意识。

  所以,心智化的内容,就是心理状态。但是,并不是所有的心理活动都是心智化,而心智化一定与心理状态有关。

  我们可以很容易看到一个人的行为状态,比如他很恐惧地逃跑,或者他沉默不说话。这是外显的,可以被看见的。是什么让他很恐惧地逃跑?在他心里发生了什么?他是怎么感受、怎么认知、怎么思考的?这个过程,就是他当时的心理状态。

  许多寻求治疗的病人都存在着心智化能力的缺陷。他们无法看见自己或者他人的内隐的心理状态。将自己或者他人的行为和心理状态割裂开。

  一个婴儿刚出生,母亲认为小小婴儿只要吃饱穿暖睡足就可以,不必要在情感上或者心理上喂养它,对婴儿没有什么情感的反应,这位母亲实际上是心智化严重受损。她只能把婴儿看成是一个实体的存在,给予实体的照顾。无法将婴儿看成同时是一个心理的存在,给予心理上的照顾。

  使用了思想的容器这个概念。他提出,一种容忍挫败的能力使得心灵能够发展出思想,这种思想成为进一步忍耐挫败的方式,而容忍本身也变得能够容忍更多。这个容忍的过程,就是心智化。

  说:婴儿在照顾者的心理中发现了他们自己的心理。因此,心智化依赖于被心智化,也就是依赖于照顾者的心智化。

  ★ 在鲍比(依恋理论创立人)的引领下,Peter Fonay等人使用心智化的概念作为综合精神分析和依恋理论的支点,这个支点支撑着发展性精神病理学中的治疗。

  ★ Fonagy在90年代初期,把单词心智化引入到英国的临床词汇中,并提出心智化的受损与依恋失败有关。

  ★ Chris Frith(英国伦敦大学的教授,世界领军神经科学家之一)通过来自脑成像、心理实验以及对病人研究的证据,探索了心智和脑之间的关系。他在1991年提出,孤独症的整个症候群起因于单一的认知缺陷,也就是由于稳定的神经生物性损伤导致缺乏心智化的能力。

  ★ 心智化通常是在依恋关系的情境中受损的。依恋关系的质量导致一个人的心智化发展得是足够充分或者相当匮乏。

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